OCULOPLASTICA

Las malposiciones palpebrales son posiciones anómalas que adoptan los párpados por diferentes motivos (involutivo, cicatricial, etc)
El ectropión y el entropion consiste en una eversión e inversión del margen palpebral respectivamente y la mayor parte se deben a una relajación de los tejidos debido al envejecimiento.

El tratamiento es quirúrgico y depende de la causa. Se realiza bajo anestesia local o sedación.

La obstrucción de la vía lagrimal es producida por un bloqueo en los conductos que forman la vía lagrimal, que transporta la lágrima desde la superficie del ojo hasta la nariz. Puede ser:

• Congénita

Afecta a un 6% de los recién nacidos. La causa más frecuente es la presencia de una membrana en el conducto nasolagrimal.

Suele resolverse espontáneamente en un 96% de los casos , durante el primer año de vida.

Los casos no resueltos con masajes, son candidatos a sondaje de la vía lagrimal, bajo anestesia general.

• Adquirida

El envejecimiento es la causa más frecuente de obstrucción de la vía lagrimal en ancianos.

El tratamiento depende del nivel en el que se encuentre la obstrucción lagrimal:

Dacriocistorrinostomía (DCR) Consiste en crear una nueva vía entre el saco lagrimal y la cavidad nasal. Esta indicada en obstrucción de la vía lagrimal por debajo del saco lagrimal. Se puede realizar a través de un abordaje externo o interno.
Tubos de Jones o Conjuntivodacriocistorrinostomía. Se realiza cuando se produce una obstrucción importante de los canalículos, que no puede resolverse con una DCR.

La blefaroplástia es la cirugía que busca la mejora estética de los párpados superior e inferior y la recuperación de la función del ojo y de sus estructuras perioculares.
La Blefaroplástia superior tiene como objetivo eliminar el exceso de piel del párpado, de músculo orbicular o bien tejido adiposo del párpado superior (las bolsas).

La blefaroplastia inferior tiene como objetivo eliminar las bolsas del párpado inferior y en algunos casos mejorar los surcos de las ojeras.

La técnica utilizada depende de las características de cada paciente.

En los primeros días después de la cirugía, es normal que exista un cierto grado de inflamación, y se puede producir un lagrimeo excesivo y una ligera molestia en la sutura, por lo que se recomienda seguir el proceso postoperatorio en el domicilio,colocando compresas heladas durante tres días. Durante las dos primeras semanas se recomienda limpiar los parpados con gasas y gotas oftálmicas. A partir de la segunda semana, se puede hacer una vida normal. Los resultados definitivos se logran a partir de los tres meses.